שימו לב!
כל השאלות עוברות לפיקוח לאישור לפני הצגתן בפורום.
העתק ישלח אליך לאימייל, וכך גם עדכונים כאשר תגיע התשובה.
אם לא קבלת תשובה תוך שבוע, אנא שלח לנו הודעה דרך "צור קשר" ונחזור אליך בהקדם!
בברכה,
סימה לבני, רוקחת יועצת ומנהלת הפורום
- אבא שלי סובל מאנמיה המוגלובין באיזור 8.5 כנראה שילוב של אנמיה של מחלה כרונית וחוסר ברזל.
התחיל לקבל סירופ אקטיפרין בבית אבות במינון 1.5cc כלומר 15 מ"ג ברזל "דו ערכי". כעת העלנו ל 3.5cc כלומר 35mg לאחר שלא היתה השפעה מספקת.
הפנימאי שמטפל בו באופן פרטי אמר שלא מכיר את הסירופ הזה ואצר שהוא משתצש בפריפל 3 במינון 10cc כלומר מאה מיליגרם.
הבנתי שאלה שני סוגים שונים של ברזל ולכן גם הבדל במינונים
הבנתי שהפריפל מעלה את ההמוגלובין לאט יותר אבל מצד שני פחות מושפע מתוכן הקיבה בעת הנטילה. לאבא אין אפשרות ליטול על קיבה ריקה בגלל סדר היום כסיעודי והמקסימום שאנחנו יכולים לעשות זה להפריד חצי שעה ממוצרי חלב
האם במקרה הזה אתה חושב שעדיף לו לקבל 10cc פריפל-3 על פני 3.5cc אקטיפרין?
שלום רב,
אקטיפרין איננו תרופה.
הוא מוגדר כתוסף תזונה, ובכל חיפושי לא הצלחתי לגלות באינטרנט מהי התכולה של הברזל שלו, שכנראה רשומה על הבקבוק.
הרופא, כמו גם אני כרוקחת, מעדיפים לטפל בתכשירים שמוגדרים כתרופות, שיש להם עלון לצרכן ומידע זמין על מינונים, תופעות לוואי ואינטרקציות. תוספי תזונה לא מחוייבים להציג את המידע הזה.
תוספי תזונה גם לא נבדקים על ידי משרד הבריאות לתכולתם, כך שאנחנו מקווים שמה שכתוב על הקופסא זה מה שאכן יש בתוסף, אבל אנחנו לא באמת יודעים.
אין ספק שלאור הנתונים שספקת ניתן להסיק שאקטיפרין פחות מתאים לאביך כי:
- האקטיפרין לא מספק את תוספת הברזל שאביך זקוק לה.
- בפרסומי האקטיפרין רשום לקחת על בטן ריקה, ועל פי הדיווח שלך זה לא יכול לקרות, כך שאולי זאת הסיבה שהטיפול לא עובד.
לעומת זאת פריפל 3 מתאים יותר כי:
- בעלון לצרכן של פריפל 3 נאמר שיש לקחת עם האוכל, כך שאין ספק שזה מתאים יותר לאורח החיים של אביך.
- בפריפל 3 רשום שיש 50 מג ברזל אלמנטרי בכל חמישה מל, ואנחנו יודעים שמשרד הבריאות בדק זאת, ולכן אם הרופא קבע 10 מל ליום, הרי שהרופא יודע שהמטופל יקבל 100 מג ברזל אלמנטרי ליום אם יקח 10 מל מהסירופ.
- פריפל 3 ניתן לקבל מקופת חולים במחיר מנה (19.95 ש"ח) , בעוד שתוסף תזונה לא מוכר על ידי קופות החולים ויש לשלם עבורו מחיר מלא.
לסיכום, כרוקחת, אני בהחלט תומכת בהחלטתו של הרופא הפנימאי לתת טיפול בתרופה ולא בתוסף, גם המינון מתאים לפי המידע שספקת בשאלתך. יש לוודא שיש שיפור גם ברמות פריטין לאחר תקופת טיפול, ע"י בדיקת מעבדה מתאימה.
לעלון לצרכן של פריפל 3 הקלק כאן.
טיפ:
על מנת להגדיל את סבילות התרופה ולהקטין תופעות לוואי, כמו אי נוחות במערכת העיכול ועצירות, מומלץ לקחת את הטיפול בברזל יום כן ויום לא.
כמובן שהוראה כזאת צריכה לבוא מהרופא, ולא ממני, ולכן אצרף כאן קישור לפרסום של עבודה מסכמת שהתפרסמה במאי 2024 ועל פיה השיפור ברמות ההמוגלובין דומה בלקיחה יומיומית ללקיחה יום כן יום לא, ואילו תופעות לוואי, ובמיוחד בחילות, טעם מתכתי בפה, ושינויים בהרגלי היציאות, היו פחותים בלקיחה לסרוגין. לעיונך בתקציר כאן.
מקווה שעזרתי
בברכה
סימה לבני
רוקחת יועצת
המרכז לייעוץ תרופתי אישי
https://mypharmacist.co.il/
מחברת הספר: "לעשות סדר בתרופות ובתוספים – בעידן שבו המידע אינסופי"