שימו לב!
כל השאלות עוברות לפיקוח לאישור לפני הצגתן בפורום.
העתק ישלח אליך לאימייל, וכך גם עדכונים כאשר תגיע התשובה.
אם לא קבלת תשובה תוך שבוע, אנא שלח לנו הודעה דרך "צור קשר" ונחזור אליך בהקדם!
בברכה,
סימה לבני, רוקחת יועצת ומנהלת הפורום
שלום סימה , ראשית תודה על העזרה .
אני נוטל ציפרלקס 10 מ"ג ליום , בנוסף קיבלתי גם נקסיום 40 מ"ג עקב דלקת קיבה ולהבנתי השילוב הזה לא מותר , האם ניתן ליטול ציפרלקס וקונטרולוק 20 מ"ג במקום או שגם השילוב הזה לא רצוי ? המון תודה
שלום רב,
אכן, על פי הספרות, קיימת בעייה בנטילת ציפרלקס Escitalopram ביחד עם נקסיום Esomeprazole .
העניין מוזכר גם בעלון לצרכן של ציפרלקס, ראה בקישור שכאן.
אין זה אומר שהשילוב לא מותר, כמו שכתבת, אלא שעדיף לחפש שילוב אחר, ואכן הבעייה לא קיימת כאשר מחליפים את הנקסיום בקונטרולוק שהוא Pantoprazole, או כשמקטינים את מינון הציפרלקס.
בשני מקורות מצאתי שלקיחה משותפת של נקסיום עם ציפרלקס עלולה לגרום לחשיפה גדולה יותר של ציפרלקס, ב- 20% עד 80% יחסית ללקיחה ללא נקסיום ברקע. גם הרמה בדם גבוהה יותר וגם הפינוי שלו מהגוף יותר איטי.
המשמעות היא שתופעות הלוואי יכולות להיות מועצמות, כולל הפרעות בא.ק.ג , שעלולות להתבטא בהפרעות קצב לב.
ולכן הטיפול מותר אך מחייב מעקב וזהירות.
הפתרון לתופעה זו , כאמור, יכול להיות הקטנת מינון הציפרלקס, או החלפת הנקסיום לקונטרולוק...
כדאי שתחזור לרופא שלך לדיון בנושא,
בברכה
סימה לבני
רוקחת יועצת
המרכז לייעוץ תרופתי אישי
https://mypharmacist.co.il/
מחברת הספר: "לעשות סדר בתרופות ובתוספים – בעידן שבו המידע אינסופי"