
שימו לב!
כל השאלות עוברות לפיקוח לאישור לפני הצגתן בפורום.
העתק ישלח אליך לאימייל, וכך גם עדכונים כאשר תגיע התשובה.
אם לא קבלת תשובה תוך שבוע, אנא שלח לנו הודעה דרך "צור קשר" ונחזור אליך בהקדם!
בברכה,
סימה לבני, רוקחת יועצת ומנהלת הפורום
האם אפשר לשלב מירו 15 מ"ג ואטומיק 100 מ"ג וציפרלקס 20 מ"ג וזיפרקסה 20 מ"ג
האם זה שילוב מסוכן והאם זה יכול לגרום לפירכוסים
שלום רב,
בבדיקה בספרות מוצרים תופעות לוואי רבות שעלולות לקרות בגלל שילוב של:
- אטומיק שמכיל Atomoxetine
- מירו שמכיל Mirtazapine
- ציפרלקס שמכיל Escitalopram
- זיפרקסה שמכיל Olanzapine
פרכוסים מופיעים ברשימת תופעות הלוואי של כל אחת מהתרופות. לכן אם נוטלים שתי תרופות שעלולות לגרום לפרכוסים, הסיכוי לכך גדל.
זוהי תופעה בשכיחות נמוכה לפי הדיווחים, אבל אם כבר חווית בעבר תופעה כזאת, הסיכוי שלך לחוות שוב גדול יותר.
מעבר לזה מצאתי שציפרלקס יכול להעלות את הריכוז של אטומיק בדם, כי הוא מתחרה איתו בתהליך הפרוק, ואטומיק עלול לעבור מטבוליזם לאט יותר
כמו כן, יש לך שלוש תרופות שמעלות את הסרוטונין בדם, והן מירו, ציפרלקס וזיפרקסה, אז אתה חשוף יותר להרעלת סרוטונין, שתוכל לקרוא עליה יותר כאן.
יש לך שלוש תרופות שיכולות לגרום לשינויים ב- א.ק.ג. ולהאריך מקטע QT ובכך לגרום להפרעות קצב שיכולות במקרים מיוחדים להיות מסוכנות. התרופות הן: מירו זיפרקסה וציפרלקס.
ההמלצה: עליך לעשות כל פעם בדיקה לא.ק.ג כדי לראות שאין שינוי במצב הלב, ואם יש שינוי צריך לעשות שינוי בתרופות.
בנוסף לנ"ל השילוב בין התרופות יכול לגרום ל NMS, עוד תופעת לוואי נדירה של הרעלה, שיכולה להתבטא בחום גבוה, הזעה מרובה או חסרה, וחוסר תפקוד במערכות הגוף האוטונומיות. בעיות בהשתנה, קיום יחסי מין, הלב ואפילו קושי באכילה.
מכאן, שחשוב מאד שכל התרופות שרשמת יהיו תחת פיקוח של רופא אחד, שיראה את כל התמונה ויידע להגיב אם תרגיש תופעות לוואי או סימנים של הרעלה.
מקווה שעזרתי לך,
בברכה,
סימה לבני
רוקחת יועצת
המרכז לייעוץ תרופתי אישי
https://mypharmacist.co.il /
מחברת הספר: "לעשות סדר בתרופות ובתוספים – בעידן שבו המידע אינסופי"