שלום רב,

אני מניחה שאת מדברת על מחלה שנקראת Cyclic Vomiting Syndrome. ובקיצור CVS.

הסברים על המחלה והטיפולים המתאימים לה תוכלי למצוא בקישור שכאן, באנגלית, מהאתר של מיו קליניק בארה"ב.

שני התכשירים שהזכרת בשאלה הם:

דפלפט - Sodium Valproate - שברשימת תופעות הלוואי כפי שרשומה בעלון לצרכן כתופעות נדירות, מצאתי הפרעות קוגניטיביות ודמנציה, שמופיעות בהדרגה ונסוגות מספר שבועות עד מספר חודשים לאחר הפסקת הטיפול. ראי בעלון לצרכן כאן.

טופמקס - Topiramate - ברשימת תופעות הלוואי תמצאי "קשיי למידה". ראי בעלון לצרכן כאן. שזה הכי קרוב לשאלתך, ולא מצאתי התייחסות לזמניות של התופעה.

אינני יודעת לענות לך יותר לעומק לשאלותיך, שהן חשובות מאד,  אבל אם תעברי לעומק על רשימת תופעות הלוואי של כל אחת מהתרופות כפי שמופיעה בעלון לצרכן של שתי התרופות שלך, וגם של אחרות, אפשר בקלות לקבל החלטה שלא לוקחים כלום. 

אלא שהילד סובל, ואת רוצה לבחור עבורו את התכשיר הטוב ביותר הקיים בשוק כדי למנוע את ההתקף הבא.

ההמלצות בספרות

בספרות מצאתי שההמלצות לטיפול מונע הן במקרים בהם יש התקף הקאה לפחות פעם בחודש, או אם ההתקף נמשך יום אחד או יותר, או אם יש ארבעה התקפים בשנה או אם הם גורמים לאשפוזים, או להעדרויות ארוכות מבית ספר.  בהנחה שכל הטיפולים זהים ביעילותם, כך על פי הספרות, הרופאים מחפשים את הטיפול שיש לו הכי פחות תופעות לוואי.

מאחר שלא כולם סובלים מכל התופעות שכתובות בעלון, הרי שהדרך היחידה לדעת אם יש או אין תופעות לוואי היא על ידי כך שהילד לוקח את התרופה לנסיון ועוקבים אחריו, אחרי התופעות החיוביות (אין הקאות) וגם אחרי תופעות הלוואי.

בשנת 2019 פרסם כתב העת של הנוירוגסטרואנטרולוגים את הקווים המנחים לטיפול במחלת ההקאות המחזוריות CVS ותוכלי לקרוא את התקציר בקישור שכאן.

על פיו ועל פי מקורות מידע אחרים הטיפולים המומלצים למניעת ההתקפים הם:

• נוגדי דכאון ממשפחת הטריציקלים כמו אלטרול (Amitryptilin )
• טופמקס (Topiramate).
• אליהם מצרפים תוסף תזונה קואנזים Q10.

מקווה שעזרתי לך להבין טוב יותר את הנושא, 

לצפיה בתופעות הלוואי הקליקי על העלונים לצרכן שצרפתי למעלה ומצרפת שוב כאן.

לדפלט - עלון לצרכן כאן.

לטופמקס - עלון לצרכן כאן.

בברכה

סימה לבני
רוקחת יועצת
המרכז לייעוץ תרופתי אישי
https://mypharmacist.co.il/
מחברת הספר: "לעשות סדר בתרופות ובתוספים – בעידן שבו המידע אינסופי"