
שימו לב!
כל השאלות עוברות לפיקוח לאישור לפני הצגתן בפורום.
העתק ישלח אליך לאימייל, וכך גם עדכונים כאשר תגיע התשובה.
אם לא קבלת תשובה תוך שבוע, אנא שלח לנו הודעה דרך "צור קשר" ונחזור אליך בהקדם!
בברכה,
סימה לבני, רוקחת יועצת ומנהלת הפורום
אני בת 21 סבלתי מדכאון קל ולקחתי 25 מ"ג סרנדה למשך חצי שנה, לאחר מכן ניסינו להוריד את המינון למחצית ז"א רבע כדור ובמשך חודשיים אני סובלת מכאבי ראש ועייפות ונאלצת להשתמש באופטלגין על בסיס יומיומי, הפביכיאטר אמר שאין בררה וצריך להחזיר את המינון הקודם אולם אמר לי לעבור ל10 מג םריזמה למשך חצי שנה ולאחר מכן לנבות לרדת, שאלתי מדוע צריך לקחת את הפריזמה לככ הרבה זמן
שלום רב,
כאשר מופיעות תופעות גמילה בתרופות ממשפחת האנטידפרסנטים שסרנדה (Sertraline) שייכת אליה, ממליצה הספרות לעבור לפריזמה, ששייכת לאותה משפחה, אך יש לה זמן מחצית חיים ארוך מאד.
המשמעות של זמן מחצית חיים ארוך היא שהרמה בדם מתייצבת במקרה של פריזמה (Fluoxetine) רק אחרי כחודש, ותוצרי הפרוק שלו עוד מסתובבים בדם כמעט שלושה חודשים. לכן, יש הגיון לחכות שהרמה תתייצב לפני שמפסיקים את הטיפול.
השלב הראשון במקרה שלך הוא לראות שפריזמה 10מג עוזרת לכאבי הראש והעייפות, ומאפשרת לך לתפקד שוב. כדי לשלול מצב שהתופעות בכלל לא שייכות להפסקת הטיפול בסרנדה.
אחרי שהמצב מתייצב, את יכולה לחזור לרופא כדי לקבוע תכנית להפסקת הטיפול מהפריזמה.
הצעה להמלצה
ההמלצה שמצאתי במאגר UPTODATE היא שלאחר שהסימפטומים של הגמילה נעלמים תחת טיפול ב Fluoxetine (פריזה) 10מג, מחכים שבוע או שבועיים כדי לנסות להפסיק. הרוב מצליחים.
אלה שלא מצליחים (במאמרים כ 7%) אפשר להציע להם לעבור לתמיסה של Fluoxetine 5mg/dose שהיא הכנה מיוחדת, כדי להתרגל למנה מוקטנת, ואז לנסות להפסיק. ועדין יש כאלה שמתקשים להפסיק ויצטרכו זמן רב יותר וירידה מתונה יותר.
תמיכה
אם את מעוניינת בתמיכה בנושא הפסקת התרופה, ישנו אתר שנבנה ע"י עובדים סוציאלים, מטפלים ומטופלים שסבלו מתופעות גמילה ולא הצליחו להפסיק, והחליטו לעזור למי שזקוקים לעזרה בתחום הזה. כדאי שתכנסי ותקראי את המידע שהם נותנים שם, ואולי גם יוכלו להפנות אותך לפסיכיאטרים שמתמחים בהפחתת תרופות אחראית. כך הם קוראים גם לאתר שלהם "הפחתה אחראית".
הקליקי כאן לאתר "הפחתה אחראית".
אני מאחלת לך גמילה מהירה, אבל חשוב מאד שיהיה פסיכיאטר או עובד סוציאלי, או מטפל אחר מתאים, עם סבלנות שילווה אותך בתהליך.
בברכה,
סימה לבני
רוקחת יועצת
המרכז לייעוץ תרופתי אישי
https://mypharmacist.co.il /
מחברת הספר: "לעשות סדר בתרופות ובתוספים – בעידן שבו המידע אינסופי"