שלום רב,

כאשר מופיעות תופעות גמילה בתרופות ממשפחת האנטידפרסנטים שסרנדה שייכת אליה, ממליצה הספרות לעבור לפריזמה, ששייכת לאותה משפחה, אך יש לה זמן מחצית חיים ארוך מאד.

המשמעות של זמן מחצית חיים ארוך היא שהרמה בדם מתייצבת במקרה של פריזמה (Fluoxetine) רק אחרי חודש, ותוצרי הפרוק שלו עוד מסתובבים בדם כמעט שלושה חודשים. לכן, יש הגיון לחכות שהרמה תתייצב לפני שמפסיקים את הטיפול. 

השלב הראשון במקרה של הבת שלך הוא לראות שפריזמה 10מג עוזרת לכאבי הראש והעייפות, ומאפשרת לה לתפקד שוב. כדי לשלול מצב שהתופעות בכלל לא שייכות להפסקת הטיפול בסרנדה.

אחרי שהמצב מתייצב, היא יכולה לחזור לרופא כדי לקבוע תכנית להפסקת הטיפול מהפריזמה.

הצעה להמלצה

ההמלצה שמצאתי במאגר UPTODATE היא שלאחר שהסימפטומים של הגמילה נעלמים תחת טיפול ב Fluoxetine (פריזה) 10מג, מחכים שבוע או שבועיים כדי לנסות להפסיק. הרוב מצליחים.

אלה שלא מצליחים (במאמרים כ 7%) אפשר להציע להם לעבור לתמיסה של Fluoxetine 5mg/dose שהיא הכנה מיוחדת, כדי להתרגל למנה מוקטנת, ואז לנסות להפסיק. ועדין יש כאלה שמתקשים להפסיק ויצטרכו זמן רב יותר וירידה מתונה יותר.

תמיכה

אם את מעוניינת בתמיכה בנושא הפסקת התרופה, ישנו אתר שנבנה ע"י עובדים סוציאלים, מטפלים ומטופלים שסבלו מתופעות גמילה ולא הצליחו להפסיק, והחליטו לעזור למי שזקוקים לעזרה בתחום הזה. כדאי שתכנסי ותקראי את המידע שהם נותנים שם, ואולי גם יוכלו להפנות אותך לפסיכיאטרים שמתמחים בהפחתת תרופות אחראית. כך הם קוראים גם לאתר שלהם "הפחתה אחראית".

הקליקי כאן לאתר "הפחתה אחראית".

אני מאחלת לבחורה גמילה מהירה, אבל חשוב מאד שיהיה פסיכיאטר או עובד סוציאלי, או מטפל אחר מתאים, עם סבלנות שילווה אותה בתהליך.

בברכה,

סימה לבני

רוקחת יועצת

המרכז לייעוץ תרופתי אישי
https://mypharmacist.co.il /
מחברת הספר: "לעשות סדר בתרופות ובתוספים – בעידן שבו המידע אינסופי"