שלום רב,

אכן Nifedipine שנמצא בתכשיר פרסולט נמצא ברשימת התרופות שיכולות להחמיר סימפטומים של מיאסטניה גרביס בהיותו שייך למשפחת "חוסמי תעלות הסידן". למידע נוסף על פרסולט הקליקו כאן. ולעלון לצרכן בעברית הקליקו כאן.

יחד עם זאת, לאור מורכבות המצב כפי שתארת אותו, יתכן שרופא מומחה למיאסטניה לא ישנה את הטיפול ורק יעקב אחריו בעזרתה של אמא.

מאחר שמדובר במחקר מ 1998, בהחמרת סימפטומים ולא בתופעות מסכנות חיים, ומאחר שלא מצאתי בספרות בשום מקום איסור על טיפול משותף בין Nifedipine לבין Mestinon  שהיא התרופה הראשונה שחולה במיאסטניה מקבל. אין אזהרות ואין התניות. לדעתי, מומחה למיאסטניה, לאור ההסטוריה של האם, ינסה לאזן אותה בטיפול למחלה הנוירולוגית עם התרופות ליתר לחץ דם, מבלי לעשות שינויים קריטיים בטיפול, אלא בהווצר החמרה.

מסקנה:

קבעו תור למומחה למיאסטניה, אל תעשו כל שינוי בטיפול, עד לקבלת חוות דעת ממי שאמון על מהלך המחלה, ויוכל "לתפור" לה את הטיפול המתאים בתנאים החדשים שנוצרו.

טיפ

יתכן שהתור למומחה יקח זמן, בגלל מצוקת תורים בתחום זה, במקרה שכזה הייתי מציעה שלא לעשות כל שינוי בטיפול עד למועד התור, ולהיות במעקב רופא המשפחה שאותו צריך לעדכן בכל תופעה חדשה. מומלץ לנהל מחברת עם מעקב אחר הסימפטומים (שבועי או יומי) לרשום שם את לחץ הדם שנמדד וכל תופעת לוואי שצצה משום מקום, כך שכשתגיעו למומחה למיאסטניה, הוא או היא יוכלו לקבל החלטות ולהנחות אתכם בהתאם.

בברכה,

סימה לבני

רוקחת יועצת