שלום רב,

המינון המקסימלי של ויואנס הוא 70 מג. לפי הספרות, לא ניתן להעלות את המנה, כפי ששאלת, שכן מנה גבוהה יותר עלולה לפגוע בלב, וזה ממש לא רצוי.

לכן עומדות לפניך כמה אפשרויות:

1. לבקש מהרופא שיחליף לך תרופה לתרופה אחרת ממשפחת התרופות הממריצות, כזו שפועלת בשחרור איטי או מבוקר, ולנסות אותה.
2. לפני כן, כדאי לבקש בדיקות דם ולראות אם תמונת הדם שלך מתאימה לכך שהריכוז בדם יורד מהר מהידוע ורצוי. זמן מחצית חיים של ויואנס אמור להיות כעשר שעות. יתכן שבנוכחות ריכוז גבוה מהרגיל של כדוריות אדומות, תהיה ירידה בהשפעה שלו מהירה יותר.
3. במקביל, כדאי לבדוק אם אין כאן תמונה של אינטרקציות עם תרופות אחרות. האם יתכן שאתה לוקח משהו נוסף שמפריע ומוריד את הרמה שלו בדם? הדוגמא לאינטרקציה שכזאת מצאתי עם ויטמין C. האם אתה לוקח גם ויטמין C? 
4. באפשרותך גם לנסות להאריך את הפעולה של הויואנס ע"י לקיחתו עם ארוחה שומנית. מסתבר שזה לא משנה לו את הכמות שנספגת. עם ארוחה שומנית כל הכמות תספג, והריכוז המקסימלי יהיה אותו ריכוז, אבל הזמן שבו הוא מגיע לרמה המקסימלית שלו (T מקס) יתארך בשעה. (המידע בעלון לרופא כאן)

הסדר הנכון של הדברים הוא לשתף את הרופא, לבקש בדיקות מעבדה, לבדוק אינטרקציות עם תרופות או תוספים שאתה לוקח ועלולים לקצר את חייו של הוויואנס שלך, להוסיף ארוחה שומנית כדי להאריך את משך הזמן שלו על למקסימום, ואם כל אלה לא ישנו כלום, יתכן שיהיה לך כדאי לשקול לחזור לרופא כדי שיחליף את הטיפול בתכשיר אחר.

מקווה שעזרתי,

בברכה,

סימה לבני

רוקחת יועצת

שלום רב,

במאמר שבקישור שכאן יש טבלת המרה בסעיף 1, בהקדמה, בין ויואנס לבין שני מרכיבים מתוך מספר מרכיבים של האטנט. 

מכאן אפשר להבין שאין כאן המרה פשוטה, שכן אטנט מכיל מספר מרכיבים שכולם בגוף הופכים להיות אמפתמינים ומשפיעים בדיוק כמו הויואנס, שבגוף גם הוא הופך מחומר לא פעיל לאמפתמין.

את רשימת המרכיבים וכמות האמפתמין שבהם תוכל לראות בעלון לצרכן שכאן.

הדרך הנכונה לעשות המרה היא ביחד עם הרופא, מתוך בחינת הסיבות להמרה.

שכן אם הגוף שלך מפרק את הויואנס בצורה מהירה יחסית, קרוב לוודאי שאותו אפקט יפגוש גם את האטנט ולכן אולי נכון לחפש תרופה בהרכב כימי שונה או שעוברת מטבוליזם באופן שונה.

כמו כן, חשובה הסיבה שבעטיה הרופא רשם את הויואנס. שכן יתכן שיהיה מוצר אחר יכול להתאים יותר.

מטבלת ההמרה שבקישור שלמעלה, נראה שהרופא יכול לבחור במינון של  10 מג או 20 מג אטנט. לי כרוקחת נראה שעדיף להתחיל במינון הנמוך יותר ולהעלות בהדרגה לפי התגובה שלך, ולפי תופעות הלוואי, או לרדת בהתאם.

בברכה,

סימה לבני

רוקחת יועצת