שלום רב,

מתוך הסיפור שלך אני מבינה שהרגשה הלא טובה והחרדות הקשות הן לא חדשות. אני מנחשת שזאת הסיבה שהרופאה העלתה לך את המינון מ 75 מג ל 150 מג ויאפקס Venlafaxin.

ועוד אני מבינה שהשינוי לא עשה לך יותר טוב, אלא יותר גרוע.

זה המקום לחזור לרופאה ולדווח לה בדיוק איך את מרגישה ולהתייעץ איתה מה נכון בשבילך עכשיו. האם להחליף לתרופה אחרת? האם לחזור למינון נמוך יותר של ויאפקס? האם להתחיל במפגשים עם פסיכולוגית או מאמן של CBT.

כי לא בטוח שהפתרון המתאים לך ביותר הוא ציפרלקס.

חשוב מאד לנתח את המצב ולבדוק גם תרופות אחרות שאת לוקחת, שאולי יכולות לגרום לחרדות כתופעת לוואי. חשוב לנסות לראות את כל התמונה, ולתת טיפול בהתאם.

שילוב של טיפול בתרופות עם טיפול פסיכולוגי, או CBT (למידע נוסף על CBT הקליקי כאן), לפעמים יעיל יותר מאשר טיפול בתרופות בלבד.

לקריאה נוספת אני ממליצה לך על המדריך של הכללית בנושא "חרדה" והטיפול בה, ראי כאן.

באשר להחלפה בין התרופות

במידה שתקבלי טיפול בציפרלקס Escitalopram ,כמו שהצעת, המעבר בין התרופות הוא הדרגתי. יורדים כל שבוע בלמשל 37.5מג של ויאפקס, ובאותו זמן מעלים את התרופה שנבחרה, מהמינון הנמוך שלה, עד ליעד. ההחלפה לוקחת בין שבוע לארבעה שבועות של ירידה הדרגתית שבועית של התרופה הוותיקה ועלייה הדרגתית בחדשה.

מקווה שעזרתי,

בברכה,

סימה לבני

רוקחת יועצת